Vajinismus Tedavisi Nedir? 5 Adımda Nasıl Geçer?

Vajinismus; vajina girişini çevreleyen kasların, vajinal girişi engelleyecek nitelikte sürekli ya da tekrarlayıcı biçimde istemsiz olarak kasılması ile karakterize bir cinsel işlev bozukluğudur. Bu kasılmalar çoğunlukla vajinaya girme girişiminin hemen öncesinde ya da giriş sırasında ortaya çıkar.

Vajinismus çözülebilir bir problemdir. Cinsel terapi ile tam iyileşme gösteren cinsel işlev bozuklukları arasında yer alır. Bu nedenle vajinismus yaşayan kadınlar ve çiftler, doğru bir tedavi yaklaşımıyla diğer birçok cinsel soruna kıyasla daha avantajlı bir konumdadır.

Vajinismus Tedavisi Nasıl Planlanır?

Vajinismus tedavisinde uygulanacak teknikler kişiden kişiye, çift dinamiklerine ve vajinismusun altında yatan nedenlere göre değişiklik gösterir. Tedavinin ana bileşeni; vajinismusa yol açan nedensellik, danışanın psikoseksüel yapısı ve çiftin ilişki dinamiği dikkate alınarak kişiye ve çifte özel olarak formüle edilir.

Öncelikle çiftlerin vajinismusun kesinlikle çözülebilir bir sorun olduğunu bilmeleri tedavi sürecinin en önemli basamaklarından biridir.

Vajinismus Tedavisinde İlk Adım

Danışanlar için en zor adım genellikle terapiye başlama kararıdır. Utanma, mahcubiyet ve suçluluk duyguları nedeniyle bu adım aylarca hatta yıllarca ertelenebilir. Birçok danışan bu ilk adımı atmak için uzun süre kendi içinde mücadele ettiğini ifade eder.

Ancak bu adım atılıp sorun dile getirildiğinde ve anlaşıldığını hissettiklerinde danışanlar yoğun bir rahatlama yaşar. Bu noktadan sonra, terapistin önerdiği egzersizleri tutarlı bir çabayla uygulayan çiftler vajinismusu sanılandan çok daha kısa sürede çözebildiklerini görürler.

Vajinismus Tedavisinde Temel Aşamalar

Güvenli Terapötik Ortamın Sağlanması

Tedavinin ilk aşamasında çiftin rahatlatılması, korku ve heyecanlarının yatıştırılması ve güvenli bir terapötik ortamın oluşturulması hedeflenir.

Yanlış Cinsel Bilgilerin Düzeltilmesi

Vajinismusa neden olan yanlış, abartılı ve korkutucu cinsel inanışlar ele alınır ve yeniden yapılandırılır.

Duyarsızlaştırma ve Korku Söndürme

Vajinal girişe yönelik koşullanmış korku ve kaçınma davranışları aşamalı duyarsızlaştırma ile söndürülür. Danışan korkuya dayanabildiğini deneyimledikçe güveni ve motivasyonu artar.

Vajinal Kas Kontrolünün Kazandırılması

Kadının vajinal kaslar üzerindeki kontrolü yeniden kazanması sağlanır. Kasma–gevşeme egzersizleriyle istemsiz kasılmalar giderek söndürülür.

Çift İlişkisi ve Cinsel Uyum

Açık iletişim, duygusal yakınlık, cinsel etkileşim ve eş desteği güçlendirilir. Tedavi sürecinde çiftin iş birliği temel belirleyici faktörlerden biridir.

Vajinismus Tedavisi Sadece Vajinal Girişten İbaret Değildir

Vajinismus tedavisi yalnızca vajinal kasılmaları ortadan kaldırmayı hedeflemez. Aynı zamanda;

• cinselliğe dair algının yeniden yapılandırılmasını,

• cinsel ve duygusal yakınlığın geliştirilmesini,

• suçluluk, utanma ve günah duygularıyla çalışılmasını,

• olumsuz cinsel bilişlerin düzeltilmesini,

• varsa ilişki ve evlilik sorunlarının ele alınmasını

kapsar.

Amaç sadece cinsel birleşmeyi sağlamak değil, ağrısız, kaygısız ve doyumlu bir cinsel yaşam oluşturmaktır.

Vajinismus Tedavisinde Yanlış Uygulamalar

Vajinismus;

• ağrı kesicilerle,

• kas gevşeticilerle,

• jellerle,

• botoks uygulamalarıyla,

• kızlık zarı müdahaleleriyle
  çözülmez.

Genel anestezi altında geçici olarak gerçekleşen cinsel birleşmeler, anestezinin etkisi geçtikten sonra kasılmaların aynen devam etmesine yol açar ve sorunu derinleştirebilir. Vajinismusun kanıta dayalı tek tedavisi cinsel terapidir.

Kadıköy ve İstanbul’da Vajinismus Tedavisi

Kadıköy ve İstanbul’da vajinismus tedavisi, çiftin birlikte katıldığı cinsel terapi ile en yüksek başarıyı gösterir. Vajinismusu çiftin ortak sorunu olarak ele almak ve erkek eşin aktif, destekleyici katılımını sağlamak tedavinin başarısını belirgin biçimde artırır.

Gerektiğinde tedavi sürecine bireysel cinsel terapi, çift terapisi veya psikodinamik yaklaşımlar entegre edilebilir.

Vajinismus Tedavisinde Başarıyı Belirleyen Faktörler

• Deneyimli bir cinsel terapist

• Çiftin kararlılığı ve aktif katılımı

• Tutarlı egzersiz uygulamaları

• Güvenli terapötik ilişki

• Erkek eşin destekleyici tutumu

Bu koşullar sağlandığında vajinismus kalıcı olarak çözülür ve tekrar etmez.

Shu. Güldane KAVGACI
Aile ve Evlilik Danışmanı & Cinsel Danışman